ফ্রোজেন শোল্ডার সম্পর্কে আপনার
জা জানার সব কিছু জেনে নিন
আপনি একবার শার্ট পরার চেষ্টা করলে কি আপনার কাঁধ লক আপ হয়? আপনার মাথার পিছনে হাত রাখা কি বেদনাদায়ক বা কঠিন?
যে গতিগুলি সহজ এবং আরামদায়ক হবে না তা এখন শক্ত এবং বেদনাদায়ক বোধ করছে।
আপনার কাছে আঠালো ক্যাপসুলাইটিস থাকবে বা "ফ্রোজেন
কাঁধ" হিসাবে আরও
ভালভাবে উল্লেখ করা হবে। নীচে ফ্রোজেন শোল্ডার সম্পর্কে আমরা যে সাধারণ প্রশ্নগুলি
পাই তা হল।
ফ্রোজেন শোল্ডার কী?
ফ্রোজেন শোল্ডার হয়
যখন কাঁধের ক্যাপসুল টিস্যুর একটি ব্যান্ডে ঘন হয় যাকে আধেসন বলা হয়। এটি যৌথ
তরল হ্রাস করে এবং আপনার কাঁধ শক্ত এবং শক্ত হয়ে যায়।
আপনি বুঝতে পারবেন না যে আপনি আপনার কাঁধকে কোন অনুপাতে নিযুক্ত করেন যতক্ষণ
না আপনি তাদের মধ্যে একজনের সাথে টান পান। ফ্রোজেন শোল্ডার একটি বেদনাদায়ক অবস্থা
হতে পারে এবং পোশাক পরা বা জিনিসগুলির জন্য পৌঁছানোর মতো সহজ ক্রিয়াকলাপগুলিকে
খুব কঠিন করে তুলতে পারে।
অফিসিয়াল মেডিকেল নাম আঠালো ক্যাপসুলাইটিস, এটি হিমায়িত কাঁধ হিসাবে অভিহিত করা হয় কারণ এটি আপনার কাঁধ সঠিকভাবে চালনা
করতে অক্ষম করে তোলে, এটি ইচ্ছা
করতে পারে এটি এত শক্ত, যে এটি আসলে
হিমায়িত। এটি প্রায়শই একটি অক্ষম অবস্থা।
ফ্রোজেন শোল্ডার থাকার
অনুভূতি কেমন?
হিমায়িত কাঁধ নিজেই নিরাময় করতে একটি বর্ধিত সময় নেয়।
হিমায়িত কাঁধ প্রায়শই অপ্রত্যাশিত হয়, কিছু লোক ১৮ মাসের মধ্যে এটি কাটিয়ে
উঠতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে নিরাময়
করতে ৫ বা তার বেশি বছর সময় লাগতে পারে, এটি এমন কিছু নয় যা কখনও কখনও এটির নিজের উপর ভাল হয়ে
যায়,
দ্রুত।
ফ্রোজেন শোল্ডারের বিভিন্ন
পর্যায়গুলি কী কী?
১. প্রাথমিক পর্যায় নাম দেওয়া হয় "হিমায়ন" একবার
আপনি ধীরে ধীরে ব্যথা এবং গতির কাঁধ পরিসীমা ক্ষতি হতে শুরু. এই পর্যায়টি সাধারণত
৬ সপ্তাহ থেকে ৯ মাসের মধ্যে স্থায়ী হয়।
২. পরবর্তী পর্যায় টি হ'ল "হিমায়িত" পর্যায় যখন ব্যথার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে শুরু করে।
যাইহোক,
কঠোরতা অব্যাহত থাকে এবং ওভারহেডে পৌঁছানোর মতো
ক্রিয়াকলাপগুলি এখনও সীমিত। এই পর্যায়টি সাধারণত ৪-৬ মাসের মধ্যে স্থায়ী হয়।
৩. চূড়ান্ত পর্যায় হল "গলন পর্যায় যেখানে আপনার কাঁধের গতি বৃদ্ধি
পেতে শুরু করবে। এটি প্রায়শই একবার আপনি গতি এবং শক্তির স্বাভাবিক পরিসর ফিরে
পাবেন। এই পর্যায়টি ৭ মাস থেকে ২ বছরের মধ্যে স্থায়ী হতে পারে।
একজণের কীভাবে ফ্রোজেন শোল্ডার হতে পারে ?
ফ্রোজেন শোল্ডার সঠিক
ব্যাখ্যা পুরোপুরি বোঝা যায় না তবে এমন অনেক কারণ রয়েছে যা আপনাকে এই অবস্থার
বিকাশের জন্য বিপদে ফেলে দেয়। প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা
হয়েছে।
• ডায়াবেটিস
• থাইরয়েড সমস্যা
• কার্ডিয়াক রোগ
• শোল্ডার ইমোবিলাইজেশন।
আমি কীভাবে ফ্রোজেন শোল্ডার এড়াতে সক্ষম?
নিশ্চিত করুন যে আপনি সর্বদা আপনার কাঁধ নাড়ান। দীর্ঘ সময় ধরে কাঁধের অচলতা
এড়ানোর চেষ্টা করুন। আপনি যদি গতি বা কাঁধের ব্যথার হ্রাস কাঁধের পরিসর অনুভব
করতে শুরু করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
আমার কাঁধের গতি কি কখনও ফিরে আসবে?
হ্যাঁ, ফ্রোজেন শোল্ডার রোগীরা সাধারণত তাদের
গতির পুরো কাঁধের পরিসরপুরোপুরি দিকগুলি পুনরুদ্ধার করে।
ফ্রোজেন শোল্ডার কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
হিমায়িত কাঁধ ফিজিওথেরাপি বা কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশনের মাধ্যমে সর্বোত্তম
চিকিত্সা করা হয়।
কখন একজন মেডিকেল প্রফেশনাল শিকার করতে হবে?
যদি আপনি কাঁধের শক্ততা/ ব্যথা অনুভব করেন যা আপনাকে মাথার উপরে পৌঁছাতে, আপনার শার্ট পরতে বা ঘুমাতে বাধা দিচ্ছে তবে চিকিৎসার
সন্ধান করুন। আরও তথ্য বা ক্লিনিকাল মূল্যায়নের জন্য, আজ রিস্পাইর ফিজিওথেরাপির সাথে একটি সভার সময়সূচী নির্ধারণ
করুন।
ফ্রোজেন শোল্ডার বিকাশ থেকে
কে বিপদে আছে?
• ফ্রোজেন শোল্ডার ৪০-৬০ বছর বয়সী দের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।
• এটি কোনও না কোনও সময়ে প্রতি ৩০ জনের মধ্যে ১ জনকে প্রভাবিত করে।
• যাদের দীর্ঘসময় ধরে অচলাবস্থা ছিল তাদের হিমায়িত কাঁধে ভোগার সম্ভাবনা বেশি।
স্ট্রোক বা সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধারের সময়ের মতো, অথবা একটি ভাঙা হাত বা রোটেটর-কাফ আঘাত হয়েছে।
• যে রোগগুলি হিমায়িত কাঁধের ঝুঁকি বাড়ায় তার মধ্যে রয়েছে; ডায়াবেটিস, থাইরয়েড সমস্যা, ব্যাধি, যক্ষ্মা বা পার্কিনসন রোগ।
ফিজিওথেরাপি কীভাবে আমার হিমায়িত কাঁধকে সাহায্য করতে পারে?
ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত করতে এবং আপনার কাঁধে
ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে, যার অর্থ আপনি
আপনার দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপস্বাভাবিক ফিরে পাবেন (হিমায়িত কাঁধের ক্ষেত্রে, এটি আপনার পছন্দসই অবস্থানে ঘুমানো বা পোশাক পরা হওয়ার মতো
জাগতিক কিছু হতে পারে)।
যেহেতু হিমায়িত কাঁধের জন্য অনেক গুলি বিভিন্ন কারণ রয়েছে, তাই একটি মৌলিক নির্ণয়ের জন্য অনুরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ, যা একজন ফিজিওথেরাপিস্ট সরবরাহ করতে পারেন।
হিমায়িত কাঁধের কারণ:
হিমায়িত কাঁধের কারণগুলি পুরোপুরি বোঝা যায় না। বাহু আধিপত্য বা পেশার সাথে
কোনও স্পষ্ট সংযোগ নেই। হিমায়িত কাঁধ বিকাশের জন্য কয়েকটি কারণ আপনাকে আরও বিপদে
ফেলতে পারে।
হিমায়িত কাঁধের কারণ:
হিমায়িত কাঁধের কারণগুলি পুরোপুরি বোঝা যায় না। বাহু আধিপত্য বা পেশার সাথে
কোনও স্পষ্ট সংযোগ নেই। হিমায়িত কাঁধ বিকাশের জন্য কয়েকটি কারণ আপনাকে আরও বিপদে
ফেলতে পারে।
ডায়াবেটিস: হিমায়িত কাঁধ ডায়াবেটিস ের সাথে যুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অনেক
বেশি বার ঘটে, যা সেই ব্যক্তিদের মধ্যে 10% থেকে বিশ জনকে প্রভাবিত করে। এর যৌক্তিকতা প্রায়শই জানা
যায় না।
অন্যান্য রোগ: হিমায়িত কাঁধ সম্পর্কিত কিছু অতিরিক্ত চিকিৎসা সমস্যার মধ্যে
রয়েছে
• – রোগ
• -হাইপোথাইরয়েডিজম
• -হাইপারথাইরয়েডিজম
• -পার্কিনসন রোগ এবং
• -কার্ডিয়াক রোগ।
ইমোবিলাইজেশন: অস্ত্রোপচার, ফ্র্যাকচার বা
অন্যান্য আঘাতের কারণে আপনার সময়ের জন্য একটি কাঁধ অচল হয়ে যাওয়ার পরে হিমায়িত
কাঁধ বিকাশ করতে পারে। আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পরপরই রোগীদের কাঁধ সরানো হিমায়িত
কাঁধ বন্ধ করার জন্য নির্ধারিত একটি পরিমাপ।
লক্ষ্ণণ:
ব্যাথা।
• – সাধারণত নিস্তেজ বা ব্যথা
• - সাধারণত রোগের কোর্সের মধ্যে তাড়াতাড়ি খারাপ
• -ব্যথা সাধারণত বাইরের কাঁধের অঞ্চল এবং কখনও কখনও উপরের বাহুতে অবস্থিত
• – আক্রান্ত দিকে শুয়ে ব্যথা অনুভব করুন
আন্দোলন
• – হাত সরানোর সময় ব্যথা অনুভব করুন
• – জয়েন্ট স্টিফনেস
• – আন্দোলন প্রধানত হাত উত্তোলন সীমাবদ্ধ
সাধারণত হিমায়িত কাঁধের রোগীরা এই বিষয়ে অভিযোগ করে
• - চুল আঁচড়াতে, পিছনে
আঁচড়াতে,
পিছনের পকেটে তার মানিব্যাগ স্পর্শ করার চেষ্টা করতে অক্ষম।
শারীরিক পরীক্ষা:
আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা রেকর্ড নিয়ে আলোচনা করার পরে, আপনার ডাক্তার আপনার কাঁধ পরীক্ষা করবেন। আপনার ডাক্তার
আপনার কাঁধকে সাবধানে পুরোপুরি দিক নির্দেশ করবেন যাতে নিশ্চিত করা যায় যে চলাচল
সীমাবদ্ধ কিনা এবং গতির সাথে ব্যথা হয় কিনা। যখন অন্য কেউ আপনার কাঁধ নাড়ায় তখন
গতির পরিসরকে "গতির নিষ্ক্রিয় পরিসর" বলা হয়। আপনার ডাক্তার একবার
আপনার কাঁধ নিজের উপর সরানোর পরে আপনার প্রদর্শিত গতির পরিসরের সাথে তুলনা করবেন
("গতির সক্রিয় পরিসর")। হিমায়িত কাঁধের ব্যক্তিদের সক্রিয় এবং
নিষ্ক্রিয় উভয় ক্ষেত্রেই সীমিত পরিসরের গতি রয়েছে। এলএএম পরীক্ষা ইতিবাচক আসে।
এল- ল্যাটারাল রোশন, ...। অপহরণ, এম- মিডিয়াল ঘূর্ণন বেদনাদায়ক / শক্ত।
ইমেজিং টেস্ট:
অন্যান্য পরীক্ষা যা আপনার ডাক্তারকে শক্ত হওয়া এবং ব্যথার অন্যান্য কারণগুলি
অস্বীকার করতে সহায়তা করবে তার মধ্যে রয়েছে:
এক্স-রে। হাড়ের মতো ঘন কাঠামোগুলি এক্স-রেতে স্পষ্টভাবে দেখায়। এক্স-রে
আপনার কাঁধে অন্যান্য সমস্যা দেখাতে পারে, যেমন আর্থ্রাইটিস।
চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এই গবেষণাগুলি নরম টিস্যুগুলির সাথে সমস্যার
আরও ভাল চিত্র তৈরি করতে পারে, একটি ছেঁড়া
কাঠামোর মতো।
আল্ট্রাসাউন্ড
ব্যবস্থাপনা
ফিজিওথেরাপি হস্তক্ষেপ:
ফিজিওথেরাপি আপনাকে আপনার কাঁধে আন্দোলন ফিরে পেতে সহায়তা করতে পারে।
নির্দিষ্ট অনুশীলনগুলি গতি পুনরুদ্ধারে সহায়তা করবে। এগুলি একজন ফিজিওথেরাপিস্টের
তত্ত্বাবধানেও হতে পারে। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনি যে পরিমাণ সেশন চান তা স্থির
করবেন। সঠিক সংখ্যাটি নির্ভর করে আপনার কাঁধ চিকিৎসায় কীভাবে সাড়া দেয় তার উপর।
একজন ফিজিওথেরাপিস্টের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:
থেরাপিউটিক ব্যায়াম:
• -কাঁধের জন্য গতি অনুশীলনের প্রসারিত বা পরিসর
• -শক্তিশালী করণ অনুশীলন
ম্যানুয়াল থেরাপি:
• মুলিগান- সমবেতকরণ সহ আন্দোলন
পদ্ধতি
• আল্ট্রাসাউন্ড
• বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা
• -টেনস (ট্রান্সকিউটেনিয়াস বৈদ্যুতিক স্নায়ু উদ্দীপনা)
• – আইএফটি (হস্তক্ষেপমূলক থেরাপি)
• হিটিং প্যাড/আইআরআর
রোগী শিক্ষা
• লাইফস্টাইল পরিবর্তন
• ব্যথা নিয়ন্ত্রণ
উপদেশ
• অবস্থা মূল্যায়ন করার পরে এবং চিকিত্সা সেশনের মাধ্যমে ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে
আপনার অবস্থার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ অভ্যর্থনা করার চেষ্টা করার জন্য কিছু
নির্দিষ্ট ব্যায়ামের পরামর্শ দেবেন।
ব্যায়ামের কিছু নমুনা নীচে দেওয়া হল যা আপনার জন্য সহায়ক হতে পারে.
বাহ্যিক ঘূর্ণন — নিষ্ক্রিয়
প্রসারিত। একটি দরজা প্রতিস্থাপন করুন এবং ডোরজাম্বে সফল হওয়ার জন্য আপনার
প্রভাবিত হাতটি ৯০ ডিগ্রি
বাঁকান। আপনার হাত সিটুতে রাখুন এবং দৃষ্টান্তের মধ্যে যেমন দেখানো হয়েছে আপনার
শরীর ঘোরান। ৩০ সেকেন্ডের জন্য ধরুন। আরাম
করুন এবং পুনরাবৃত্তি করুন।
ফরোয়ার্ড ফ্লেক্সন — সুপিন
অবস্থান। পা সোজা করে একসাথে পিঠে শুয়ে থাকুন। আপনি হালকা প্রসারিত অনুভব না করা
পর্যন্ত আপনার প্রভাবিত হাতটি ওভারহেড তুলতে আপনার প্রভাবিত হাতটি ব্যবহার করুন।
অবস্থান শুরু করতে 15 সেকেন্ডের
জন্য ধরে রাখুন এবং ধীরে ধীরে নীচে থাকুন। আরাম করুন এবং পুনরাবৃত্তি করুন।
ক্রসওভার আর্ম স্ট্রেচ। ব্যথা না করে যতদূর সম্ভব আপনার থুতনির কিছুটা নীচে
আপনার বুক জুড়ে একটি হাত আলতো করে টানুন। 30 সেকেন্ডের জন্য ধরুন। আরাম করুন এবং পুনরাবৃত্তি করুন।
পেন্ডুলাম ব্যায়াম:
পুলি ব্যায়াম:
প্রাচীর আরোহণ অনুশীলন:
মেডিকেল থেরাপি
• তীব্র "ফ্রেজিং" পর্যায়ে, এনএসএআইডিএস এবং ফিজিওথেরাপি গতির যত্ন নেওয়ার জন্য সুপারিশ করা হয়। এছাড়াও
স্বল্পমেয়াদী ইন্ট্রা-আর্টিকুলার কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন বা মৌখিক প্রিডনিসোলোন
উপভোগ করার প্রমাণ রয়েছে।
• নন-স্টেরয়েডবিরোধী প্রদাহজনক ওষুধের (এনএসএআইডিএস) ব্যবহার তুলনামূলকভাবে
নতুন শুরু উপসর্গযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সহায়ক হতে পারে।
• ব্যক্তি যারা দীর্ঘউপসর্গ সঙ্গে উপস্থিত। মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রায়শই
এনএসএআইডিএস-এর পরিবর্তে নির্ধারিত হয়, কারণ তারা একটি শক্তিশালী বিরোধী প্রদাহজনক সরবরাহ করে
• প্রভাব। হয় এনএসএআইডিএস বা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি একটি সাবক্রোমিয়াল
কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশনের সাথে কনজুকশনেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
ঢাকা ইম্পেরিয়াল হসপিটাল ফিজিওথেরাপিতে আমরা সুপারিশ করতে পারি:
• ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম যা আপনার কাঁধকে সুস্থ করতে এবং শক্তি এবং গতিবিধি ফিরে
পেতে সহায়তা করবে।
• পিএএমএম থেরাপি একটি বিশেষজ্ঞ হ্যান্ডসেটের সাথে করা একটি চিকিৎসা যা
ফিজিওথেরাপিস্টকে জয়েন্টটি নিয়ন্ত্রণ করার অনুমতি দেয় এমন ভাবে যা একা হাতে করা
যায় না। পিএএমএম থেরাপি শরীরকে সুস্থ করতে এবং আন্দোলন পুনরুদ্ধার করতে উৎসাহিত
করতে সহায়তা করে।
• ম্যাসেজ থেরাপি ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে, এলাকার মধ্যে উত্তেজনা শিথিল করতে এবং কাঁধ আরও তরল এবং
মোবাইল অনুভব করতে পারে।
• নীল আশের টেকনিক। একজন প্রশিক্ষিত অনুশীলনকারী ট্রিগার পয়েন্টগুলি প্রকাশ
করতে এই সিস্টেমটি ব্যবহার করবেন যা ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে এবং চলাচল সীমাবদ্ধ
করতে পারে।
• আকুপাংচার প্রায়শই প্রথম প্রায়শই খুব বেদনাদায়ক প্রথম পর্যায়ে উপযোগী হয়।
ফ্রোজেন শোল্ডার একটি
সাধারণ অবস্থা হতে পারে যা একটি বর্ধিত সময় স্থায়ী হতে পারে। আপনি যদি মনে করেন
যে আপনি ফ্রোজেন শোল্ডার , বা অন্য ধরণের কাঁধের ব্যথাদ্বারা প্রভাবিত হবেন, তবে এটি নিজের মতো করে দূরে ভ্রমণ করার জন্য অপেক্ষা করবেন
না।
ঢাকা ইম্পেরিয়াল হাসপাতাল ফিজিওথেরাপি ইউনিটে আমাদের ফিজিওথেরাপিস্টরা আপনার কাধে ব্যথা ও কাধ শক্ত হয়ে যাওয়ার সঠিক কারনটি খুঝে বের করে যা আপনার কাধকে শক্ত করে তুলে এবং আপনার যখন ব্যথা ভাল হয়ে যাবে তখন আপনাকে অবস্থার পুনরাবৃত্তি রোধ করা যায় কিভাবে তা শিখিয়ে দেওয়া হবে এবং আপনার সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতির সিদ্ধান্ত নিতে ও সহায়তা করবে।